هل تشعر بالإرهاق المستمر، وزيادة الوزن دون سبب واضح، أو برودة غريبة في جسمك حتى عندما يكون الجو دافئًا؟ قد يكون السبب هو خمول الغدة الدرقية. لكن هل تعلم أن كسل الغدة الدرقية ليس بدرجة واحدة، بل ينقسم إلى درجات مختلفة؟ نتعرف في المقال على درجات خمول الغدة الدرقية، متى نقول إن الغدة خاملة، وما الأعراض التي تظهر عند النساء، بالإضافة إلى كيفية قراءة تحليل الغدة الدرقية.

ما هو خمول الغدة الدرقية
خمول الغدة الدرقية، أو (hypothyroidism)، يشير إلى قصور في قدرة الغدة الدرقية على إنتاج هرمون الثايروكسين وغيره من الهرمونات الضرورية. تقع هذه الغدة في أسفل الرقبة وتتحكم في تنظيم حرارة الجسم وضربات القلب وعمليات الأيض. وعندما تنخفض نسبة الهرمونات، مثل هرمون tsh (المنبه للغدة)، يشعر المريض بالتعب وربما تزداد لديه مشكلات الوزن أو الجلد والشعر. ويمثل خمول الغدة الدرقية البسيط بداية قد لا يلاحظها البعض إلا بعد ظهور أعراض خفيفة.
درجات خمول الغدة الدرقية
حالة الإصابة بخمول الغدة الدرقية لا تكون بنفس الدرجة عند جميع المرضى، بل تنقسم إلى ثلاث درجات رئيسية بناءً على مستويات هرمون TSH وهرمون الثايروكسين (T4) في الدم:
يتطلب علاجًا فوريًا لتعويض نقص الهرمونات وضبط معدل الأيض.
خمول الغدة الدرقية البسيط (الدرجة الأولى)
تكون مستويات TSH مرتفعة، لكن مستوى هرمون الثايروكسين (T4) طبيعي.
قد لا تظهر أعراض واضحة أو قد يكون هناك إحساس بسيط بالإرهاق.
يُكتشف غالبًا عن طريق تحاليل الدم الدورية.
في بعض الحالات، لا يتطلب علاجًا فوريًا، ولكن يجب المتابعة المنتظمة.
خمول الغدة الدرقية المتوسط (الدرجة الثانية)
يحدث انخفاض في مستوى هرمون الثايروكسين مع ارتفاع أكبر في هرمون TSH.
الأعراض تصبح أكثر وضوحًا، مثل زيادة الوزن، انخفاض معدل التمثيل الغذائي، وبطء ضربات القلب.
في هذه المرحلة، قد يبدأ الطبيب في وصف العلاج بالهرمونات التعويضية لضبط وظائف الغدة.
خمول الغدة الدرقية الشديد (الدرجة الثالثة)
يُعتبر أخطر أشكال القصور حيث يقل هرمون الثايروكسين بشكل كبير مع ارتفاع كبير جدًا في هرمون TSH.
يعاني المريض من إرهاق شديد، تورم الوجه، فقدان القدرة على التركيز، صعوبة في التنفس، وانخفاض حرارة الجسم.
قد تحدث مضاعفات خطيرة مثل قصور القلب واضطراب وظائف الجهاز العصبي.
متى نقول إن الغدة الدرقية خاملة؟
يتم تشخيص خمول الغدة الدرقية عندما يكون هناك انخفاض في هرمونات الغدة الدرقية مع ارتفاع هرمون TSH، ولكن هذا يعتمد على القيم الطبيعية لكل شخص.
- المعدل الطبيعي لهرمون TSH يتراوح بين 0.4 – 4.0 mIU/L، لكن ارتفاعه فوق 4.5 mIU/L قد يشير إلى خمول بسيط.
- إذا كان TSH أكثر من 10 mIU/L، فهذا يعني أن الحالة تحتاج إلى علاج فوري.
بمعنى آخر، الغدة تصبح خاملة عندما لا تنتج هرمونات كافية ليعمل الجسم بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى بطء عمليات التمثيل الغذائي وظهور أعراض واضحة.
أعراض خمول الغدة الدرقية عند النساء
النساء أكثر عرضة للإصابة بخمول الغدة الدرقية مقارنة بالرجال، خاصة بعد سن الأربعين أو خلال فترات الحمل وانقطاع الطمث. من أبرز الأعراض التي قد تظهر على النساء:
- الاكتئاب أو تقلبات المزاج.
- تساقط الشعر وضعف الأظافر.
- جفاف الجلد وانتفاخه، خاصة في الوجه.
- بطء في نبضات القلب والشعور بالبرد الشديد.
- اضطرابات الدورة الشهرية، مثل عدم انتظامها أو غزارتها.
- زيادة الوزن بشكل غير مبرر حتى مع اتباع نظام غذائي صحي.
- الشعور المستمر بالتعب والإرهاق، حتى مع الحصول على قسط كافٍ من النوم.
إذا كنتِ تعانين من بعض هذه الأعراض، فقد يكون من الضروري إجراء تحاليل الغدة الدرقية للتأكد من مستويات الهرمونات لديكِ.
نسبة الغدة الدرقية السليمة
من المهم معرفة المعدل الطبيعي لهرمونات الغدة الدرقية لفهم نتائج التحليل بشكل صحيح.
- TSH الطبيعي: بين 0.4 – 4.0 mIU/L
- هرمون T3 الحر: بين 2.3 – 4.1 pg/mL
- هرمون الثايروكسين (T4) الحر: بين 0.8 – 1.8 ng/dL
إذا كانت نسبة الهرمونات خارج هذه الحدود، فقد يشير ذلك إلى خمول الغدة الدرقية أو فرط نشاطها.
كيف تقرأ تحليل الغدة الدرقية؟
عند إجراء تحليل الغدة الدرقية، ستجد عدة قيم تحتاج إلى تفسيرها بشكل صحيح:
- إذا كان TSH مرتفعًا وT4 منخفضًا: الغدة خاملة وتحتاج إلى علاج.
- إذا كان TSH مرتفعًا وT4 طبيعيًا: قد يكون خمولًا بسيطًا يحتاج إلى متابعة.
- إذا كان TSH منخفضًا وT4 مرتفعًا: قد يشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
يتم تحديد العلاج بناءً على النسب الموجودة في التحليل، وقد يحتاج الطبيب إلى مزيد من الفحوصات مثل فحص الأجسام المضادة أو التصوير بالموجات فوق الصوتية لتقييم حجم الغدة وحالتها.
كيفية تشخيص وعلاج خمول الغدة الدرقية
- تحاليل الدم: يتم فحص مستويات TSH وT4 لمعرفة درجة القصور.
- العلاج التعويضي: يتم وصف هرمون الثايروكسين لتعويض النقص.
- التردد الحراري لعلاج تضخم الغدة الدرقية: يستخدم في الحالات الشديدة بدون جراحة.
- تحسين نمط الحياة: تناول غذاء متوازن وممارسة الرياضة لدعم وظائف الغدة الدرقية.
- متابعة دورية: يجب إجراء تحليل الغدة الدرقية بشكل دوري، خاصة إذا كان لديك تاريخ مرضي في العائلة.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن الشفاء من خمول الغدة الدرقية؟
نعم، في معظم الحالات يمكن علاج خمول الغدة الدرقية بشكل فعال باستخدام هرمون الثايروكسين الصناعي لتعويض النقص في الهرمونات.
هل خمول الغدة الدرقية مرض خطير؟
خمول الغدة الدرقية في حد ذاته ليس مرضًا خطيرًا إذا تم تشخيصه وعلاجه بشكل مناسب. ولكن في حال تركه دون علاج، قد يؤدي إلى مشاكل صحية مثل أمراض القلب والاكتئاب.
هل ارتفاع TSH يعني خمول الغدة الدرقية؟
نعم، عادةً ما يشير ارتفاع TSH إلى خمول الغدة الدرقية، حيث أن الغدة النخامية تفرز المزيد من TSH في محاولة لتنشيط الغدة الدرقية.
في النهاية، لا بد من استشارة الطبيب المختص إذا كنت تشك في إصابتك بخمول الغدة الدرقية. دكتور سمير عبد الغفار، استشاري الأشعة التداخلية، يقدم علاجًا مبتكرًا باستخدام التردد الحراري لعلاج تضخم الغدة الدرقية والحد من تأثير الخمول.