ظهور عقيدات الغدة الدرقية أمر شائع بين الرجال والنساء، ومعظمها حميد ولا يسبب مشاكل. لكن في بعض الحالات قد يزداد حجم العقدة 📌 ويؤثر على التنفس أو البلع أو حتى يشير إلى ورم سرطاني. فمتى يصبح الحجم خطيرًا؟

ما هي عقيدات الغدة الدرقية؟
العقيدات الدرقية عبارة عن كتل أو انتفاخات تتشكل داخل الغدة الدرقية في مقدمة الرقبة.
- قد تكون عقدة صغيرة لا تتجاوز بضعة مليمترات.
- أو عقدة كبيرة يتجاوز حجمها عدة سم وتسبب أعراضًا ملحوظة.
- يمكن أن تكون مملوءة بالسوائل (كيسية) أو صلبة من الأنسجة.
📌 معظم العقيدات تكون حميدة، لكن نسبة قليلة قد تكون سرطانية.
حجم عقيدات الغدة الدرقية: متى يكون خطيرًا؟
- إذا كان حجم العقدة أكبر من 3 – 4 سم وتسبب ضغطًا على القصبة الهوائية أو المريء.
- عند تضخم الغدة الدرقية بشكل متزايد يسبب صعوبة في البلع أو التنفس. 😮💨
- إذا أظهرت الأشعة الصوتية أن العقدة غير طبيعية أو تحتوي على أنسجة صلبة مشبوهة.
- في حال وجود عقيدات متعددة مع نمو متسارع.
- بعض حالات سرطان الغدة الدرقية الشديدة قد تبدأ بعقد صغيرة لكن شكلها غير مطمئن.
أعراض العقيدات الكبيرة
- كتلة ملحوظة في الرقبة تزداد مع الوقت.
- صعوبة البلع أو الإحساس بجسم غريب في الحلق.
- تغير في الصوت أو بحة مزمنة. 🎤
- ضغط على القصبة الهوائية يسبب صعوبة في التنفس.
- أحيانًا تضطرب وظيفة الغدة في إنتاج الهرمون الدرقي ➝ فرط أو قصور.
أسباب ظهور العقيدات
- نقص أو زيادة اليود.
- عوامل وراثية أو بيئية.
- التهابات الغدة الدرقية المزمنة.
- اضطرابات في الأنسجة الدرقية الطبيعية.
- أحيانًا تكون مجرد عقد حميدة شائعة لا تسبب أي ضرر.
هل تختفي عقد الغدة الدرقية من تلقاء نفسها؟
- بعض العقد صغيرة جدًا قد لا تكبر ولا تحتاج إلى علاج.
- لكن غالبًا تحتاج متابعة بالموجات الصوتية للتأكد من عدم زيادة الحجم.
- في حال استمرار النمو أو وجود أعراض ➝ يجب التدخل.
متى يكون حجم عقيدات الغدة الدرقية خطير؟
- إذا تجاوزت العقدة 4 سم.
- عند زيادة الحجم بشكل متزايد.
- في حال وجود أعراض ضغط على العنق.
- عند وجود تاريخ عائلي لسرطان الغدة أو نتائج غير طبيعية في الفحص.
- إذا أوصى الطبيب بأخذ عينة بالإبرة لفحص الأنسجة.
خيارات علاج عقيدات الغدة الدرقية
1. المراقبة والمتابعة
- مناسبة في الحالات البسيطة بدون أعراض.
- يتم متابعة العقدة كل 6 – 12 شهرًا بالموجات فوق الصوتية.
2. العلاج بدون جراحة
- التردد الحراري (RFA): تقنية حديثة لتقليص حجم العقيدات الحميدة باستخدام موجات حرارية.
- الأشعة التداخلية (قسطرة الغدة الدرقية): إدخال إبرة دقيقة داخل العقدة لتقليل حجمها بدقة عالية.
- ✅ هذه الطرق توفر علاج عقد الغدة الدرقية بدون جراحة وتحافظ على وظيفة الغدة.
3. الجراحة
- استئصال الغدة الدرقية الجزئي أو الكلي عند وجود أورام سرطانية أو تضخم شديد.
- قد يحتاج المريض بعدها إلى تناول الأدوية الهرمونية لتعويض النقص.
هل كل العقيدات تسبب العقم أو مشاكل هرمونية؟
- معظم العقيدات لا تؤثر على الخصوبة.
- لكن إذا كانت تسبب قصور الغدة أو فرط نشاطها فقد تؤثر على الهرمون الدرقي وبالتالي الصحة العامة.
تجارب المرضى 👩⚕️
- كثير من المرضى يشاركون تجاربهم مثل: “مين عندها عقد في الغدة الدرقية عالم حواء”.
- البعض يقول: “شفيت من عقيدات الغدة بعد التردد الحراري” ✨.
- وهناك من يتساءل: هل صغر حجم الغدة الدرقية خطير؟ ➝ في الغالب لا، لكنه يحتاج متابعة طبية.
علاج عقد الغدة الدرقية بدون جراحة بالقسطرة
قسطرة الغدة الدرقية تمثل ثورة حديثة في عالم علاج العقيدات الدرقية، إذ توفر بديلاً فعالًا وآمنًا عن الجراحة التقليدية. يقوم الطبيب الاستشاري في الأشعة التداخلية بإدخال قسطرة رفيعة جدًا عبر وعاء دموي صغير، ثم يوجهها بدقة باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الأشعة للوصول إلى العقيدة داخل الغدة.
بمجرد وصول القسطرة إلى موقع العقدة، يمكن استخدام تقنيات متطورة مثل التردد الحراري أو الانصمام (Embolization) لإغلاق الأوعية الدموية المغذية للعقدة أو تدمير النسيج المتضخم. النتيجة هي انكماش تدريجي للعقدة وتحسن ملحوظ في الأعراض مثل صعوبة البلع أو التنفس، بالإضافة إلى تحسين المظهر الخارجي للعنق.
الميزة الكبرى لهذه التقنية أنها تتم بدون شق جراحي، وغالبًا تحت تخدير موضعي، مما يقلل المضاعفات ويساعد المريض على العودة لحياته الطبيعية سريعًا. كما أنها تحافظ على وظيفة الغدة الدرقية الطبيعية وتقلل الحاجة إلى الأدوية التعويضية بعد العملية.
📌 لهذا السبب، يعتمد د. سمير عبد الغفار على القسطرة كأحد الحلول الفعّالة في علاج تضخم وعقيدات الغدة الدرقية، خاصة للحالات التي تبحث عن علاج آمن وسريع وبدون جراحة كبرى.
الأسئلة الشائعة
هل تعتبر العقيدة الدرقية بحجم 1.6 سم كبيرة؟
العقدة التي يبلغ حجمها حوالي 1.6 سم تعتبر أكبر من بضعة مليمترات لكنها ليست كبيرة جدًا. معظم الأطباء يعتبرون العقيدات التي يتجاوز حجمها 1 سم بحاجة إلى تقييم بالموجات فوق الصوتية، وأحيانًا أخذ عينة بالإبرة إذا ظهرت ملحوظة أو غير طبيعية.
كم حجم الورم الحميد في الغدة الدرقية؟
الأورام أو العقيدات الحميدة في الغدة الدرقية قد تكون صغيرة جدًا (عدة مليمترات) أو أكبر يصل إلى عدة سنتيمترات. بعض الأشخاص لديهم عقدة واحدة صغيرة لا تسبب أعراضًا، بينما في حالات أخرى قد ينمو الورم الحميد حتى يشكل كتلة ملحوظة في مقدمة العنق.
هل تختفي عقيدات الغدة الدرقية من تلقاء نفسها؟
العقيدات غالبًا لا تختفي بشكل طبيعي. بعضها يبقى بنفس الحجم لسنوات دون نمو، وبعضها يزداد الحجم تدريجيًا. لكن في الأحيان قد تتقلص العقيدات المملوءة بالسوائل بعد سحبها أو علاجها، ومع ذلك معظمها يحتاج متابعة الطبيب للتأكد من طبيعتها.
متى تكون عقد الغدة الدرقية سرطانية؟
العقد تصبح مثيرة للشك عندما:
- تسبب صعوبة في البلع أو التنفس.
- يكون الحجم أكبر من 2 سم وينمو بشكل متزايد.
- يظهر تغير في الأنسجة أو وجود مناطق صلبة داخلها.
- إذا أظهر المسح بالموجات الصوتية أو التحاليل علامات غير طبيعية.
📌 ومع ذلك، معظم العقيدات حميدة، ونسبة صغيرة فقط تتحول إلى سرطانية وتحتاج إلى استئصال أو تدخل علاجي.
وأخيرا:
- حجم عقيدات الغدة الدرقية يحدد خطورة الحالة.
- العقيدات الصغيرة غالبًا حميدة ولا تحتاج إلا للمتابعة.
- العقيدات الكبيرة أو ذات الأعراض قد تحتاج إلى تدخل طبي سواء بالتردد الحراري أو الجراحة.
- استشارة الطبيب المختص مثل د. سمير عبد الغفار خطوة أساسية لتحديد العلاج المناسب.
📌 تذكر: ليس كل تضخم في الغدة يعني سرطان، لكن المتابعة الدقيقة هي الضمان لصحة أفضل. 🌿